Pollinosis (Demam Hay)

  • Klinik

Pollinosis adalah reaksi alergi musiman kompleks terhadap serbuk sari. Penyakit ini dimanifestasikan oleh rinitis, dermatitis, konjungtivitis, astmoid bronkitis yang bersifat alergi. Ini ditandai dengan pembengkakan selaput lendir hidung dan mata, hidung tersumbat, pilek, bersin, batuk, tersedak, gangguan indera penciuman, gatal dan ruam kulit. Tanpa perawatan yang tepat, itu akan memiliki program yang progresif, dapat berubah menjadi asma bronkial. Ia didiagnosis menggunakan rinoscopy, tes alergi, studi rhinocytogram. Pengobatan - antihistamin, kortikosteroid topikal, ASIT.

ICD-10

Informasi Umum

Pollinosis ("hay fever") berasal dari kata Latin "pollen" - pollen. Sebagai aturan, penyakit ini berkembang di masa kanak-kanak atau usia muda. Penyakit ini berlanjut secara siklikal, memburuk selama kemunculan alergen dan masuk ke dalam remisi ketika menghilang, menurut para ilmuwan, 10-15% populasi dunia menderita alergi serbuk sari. Paling sering, demam terjadi di iklim kering dan hangat, di daerah di mana banyak spesies tanaman diserbuki tumbuh. Sebagian besar pasien adalah kaum muda berusia 10-30 tahun, tinggal di kota-kota besar. Di penduduk pedesaan, demam tidak terlalu umum. Pollinosis sering berkembang pada wanita (di beberapa wilayah Rusia, setiap wanita ketiga sakit). Tingkat kejadian dipengaruhi oleh faktor lingkungan, iklim, dan geografis.

Alasan Pollinosis

Penyakit alergi berkembang dengan kepekaan (peningkatan kepekaan) terhadap efek faktor lingkungan tertentu. Dengan demam, peran faktor tersebut adalah serbuk sari rumput dan pohon. Serbuk sari kecil berukuran hanya 10-50 mikron mengendap pada kulit dan selaput lendir pasien, menyebabkan reaksi spesifik tubuh.

Periode eksaserbasi pollinosis bertepatan dengan periode pembungaan pohon dan rumput tertentu. Pasien dengan alergi terhadap hazel, oak, alder dan birch mengalami eksaserbasi demam pada bulan April dan Mei. Pada bulan Juni dan Juli, pasien yang mengalami alergi terhadap serbuk sari dari sereal (timothy, buntut rubah, fescue, wheatgrass dan bluegrass) menderita. Pada bulan Agustus dan September, gejala penyakit muncul pada orang yang alergi terhadap ragweed, quinoa, dan serbuk sari kayu aps..

Tingkat keparahan manifestasi klinis tergantung pada cuaca. Dalam cuaca kering berangin, konsentrasi serbuk sari di udara meningkat dan gejala demam meningkat. Dalam hujan, cuaca lembab, sejumlah kecil serbuk sari ada di udara, dan manifestasi penyakit menjadi kurang jelas.

Peran yang menentukan dalam terjadinya demam adalah milik kecenderungan turun temurun. Jika kedua orang tua menderita penyakit alergi, kemungkinan mengembangkan alergi pada anak adalah 50%, jika satu - 25%, jika orang tua tidak memiliki penyakit alergi - sekitar 10%. Risiko demam meningkat jika seorang anak di usia dini terus-menerus berada di lingkungan yang terkontaminasi alergen, makan dengan tidak benar atau sering sakit dengan penyakit virus..

Gejala-gejala pollinosis

Hay fever biasanya berkembang dalam dua tahap. Pada tahap pertama, ada manifestasi klinis yang lewat dari penyakit. Pasien mengeluhkan sensasi gatal di hidung, tenggorokan, telinga, dan trakea. Kelopak mata pasien menjadi bengkak dan hiperemis. Serangan bersin terus menerus yang berkepanjangan merupakan karakteristik. Keluarnya lendir dari hidung muncul. Konjungtivitis alergi berkembang, disertai oleh fotofobia, mata berair, dan mata berpasir.

Setelah 6-8 jam dari saat terpapar alergen, fase berikutnya dari demam jerami dimulai. Respon inflamasi meningkat. Keluarnya dari mata menjadi bernanah. Hipertermia mungkin terjadi. Pada beberapa pasien, gatal-gatal atau kesulitan bernafas karena asma bronkial muncul. Dalam beberapa kasus, edema Quincke, kontak atau dermatitis atopik, sistitis atau radang organ genital eksternal dapat berkembang..

Pollinosis dapat disertai dengan fenomena yang disebut "intoksikasi serbuk sari" - kelelahan, peningkatan iritabilitas, penurunan nafsu makan, depresi dan serangan migrain. Jika pasien, karena alasan tertentu, menelan serbuk sari (misalnya, dengan madu), mual dan muntah dapat terjadi, yang disertai dengan nyeri perut yang tajam..

Diagnostik

Diagnosis "demam" dibuat berdasarkan karakteristik anamnesis (musim eksaserbasi, kecenderungan herediter), data pemeriksaan obyektif oleh ahli otolaringologi dan studi tambahan.

Selama pemeriksaan rongga hidung (rhinoscopy), pembengkakan selaput lendir, penyempitan saluran hidung terungkap. Ketika agen vasokonstriktor ditanamkan ke dalam hidung, pembengkakan selaput lendir berlanjut. Deteksi eosinofil dalam studi cetakan selaput lendir mata dan hidung mengkonfirmasi sifat alergi dari penyakit ini. Untuk mengidentifikasi alergen spesifik yang menyebabkan perkembangan demam, serangkaian tes provokatif dan tes alergi kulit dilakukan.

Perawatan pollinosis

Kontak dengan alergen harus diminimalkan. Seorang pasien dengan demam jerami dianjurkan untuk mempersingkat waktu yang dihabiskan di luar rumah, terutama di cuaca kering dan berangin. Tidak disarankan untuk membuka windows. Anda harus menggunakan pembersih udara khusus yang dirancang untuk menangkap serbuk sari tanaman, mengeluarkan makanan tertentu dari diet yang dapat menyebabkan alergi silang. Dengan demam ringan, pasien diberikan antihistamin (untuk pemberian oral - astemizole, fexofenadine, loratadine, topikal - levocabastine dan semprotan azelastine).

Seorang pasien yang menderita demam sedang dianjurkan untuk menggunakan glukokortikosteroid topikal (semprotan hidung triamcinolone, fluticasone, mometasone, beclomethasone, dll.). Pada asma bronkial, obat glukokortikosteroid inhalasi digunakan. Dengan infeksi virus, bakteri, jamur dan gangguan kekebalan tubuh yang parah secara bersamaan, glukokortikosteroid harus digunakan dengan hati-hati..

Dalam kasus-kasus parah demam, glukokortikosteroid lokal dikombinasikan dengan antihistamin umum. Jika pasien khawatir tentang hidung tersumbat, adalah mungkin untuk meresepkan vasokonstriktor (naphazoline, xylometazoline, oxymetazoline) selama tidak lebih dari seminggu. Harus diingat bahwa penggunaan jangka panjang dari obat-obatan tersebut dapat mengarah pada pengembangan rinitis yang diinduksi oleh obat. Demam jerami parah dalam kombinasi dengan penyempitan saluran hidung merupakan indikasi untuk perawatan bedah. Operasi terdiri dari pengangkatan sebagian turbinat dan dapat dilakukan dengan berbagai cara, termasuk menggunakan laser dan cryodestruction.

Obat yang paling efektif dalam memerangi demam adalah imunoterapi khusus alergen. Rejimen pengobatan menyediakan pengenalan dosis alergen yang meningkat ke dalam tubuh pasien. Sebagai hasil dari perawatan, sensitivitas tubuh pasien terhadap alergen berkurang. Imunoterapi spesifik dapat dilakukan bersamaan dengan minum obat.

Pencegahan

Pasien dengan demam jerami disarankan untuk mengambil tindakan yang bertujuan membatasi kontak dengan alergen:

  • Jika memungkinkan, selama periode pembungaan, ada baiknya berangkat ke zona iklim lain.
  • Pasien tidak direkomendasikan untuk meninggalkan kota selama periode pembungaan..
  • Lebih baik untuk ventilasi ruangan dalam cuaca lembab, tanpa angin. Untuk mencegah penetrasi alergen ke dalam apartemen, Anda bisa menggantungkan kain padat yang lembab di jendela.
  • Pasien dengan demam harus mandi setelah datang dari luar.
  • Selama eksaserbasi, disarankan untuk berkumur dan berkumur beberapa kali sehari untuk menghilangkan alergen..
  • Pakaian setelah dicuci tidak boleh dikeringkan di luar untuk menghindari akumulasi serbuk sari.

Demam alergi serbuk bunga

Informasi Umum

Pollinosis, juga disebut rhinoconjunctivitis alergi musiman, adalah jenis penyakit musiman yang terjadi karena reaksi alergi seseorang terhadap serbuk sari dari tanaman berbunga. Nama lain yang terkenal untuk penyakit ini adalah demam..

Penyakit ini telah dikenal secara resmi sejak abad kesembilan belas - saat itu, pada tahun 1819, seorang dokter John Bostock dari Inggris menggambarkan penyakit ini sebagai demam, menunjukkan hubungannya dengan hay. Namun, pada akhir abad yang sama, terbukti bahwa penyebab perkembangan penyakit ini adalah serbuk sari tanaman..

Saat ini, demam adalah salah satu penyakit alergi yang paling umum. Para ahli mengatakan bahwa seperlima dari semua penduduk dunia terpapar padanya. Rhinoconjunctivitis alergi disebabkan oleh serbuk sari kecil dari tanaman yang diserbuki oleh angin. Ada sekitar lima puluh spesies tanaman seperti ini saat ini. Sebagai aturan, penyakit ini memanifestasikan dirinya pada orang di bawah usia lima puluh, pada usia lanjut orang praktis tidak rentan terhadap demam. Pada dasarnya, gejala penyakit ini dimanifestasikan pada pasien yang sebelumnya memiliki kecenderungan penyakit alergi. Menghirup serbuk sari tanaman merusak banyak sistem dalam tubuh. Penyakit ini ditandai oleh manifestasi musiman yang ketat..

Gejala-gejala pollinosis

Di bawah pengaruh alergen, dalam hal ini, serbuk sari, proses inflamasi terjadi di mukosa hidung. Di dalam hidung ada selaput lendir, fungsi utamanya adalah untuk menghilangkan partikel apa pun dari udara yang dihembuskan untuk mencegah mereka memasuki paru-paru manusia. Dengan menetap pada selaput lendir, partikel serbuk sari tanaman dan menyebabkan manifestasi alergi.

Dengan demikian, sistem kekebalan tubuh manusia bereaksi terhadap "tabrakan" dengan serbuk sari tanaman. Gejala penyakit ini, sebagai aturan, adalah pilek, bersin parah, pelanggaran atau ketidakmampuan bernapas melalui hidung, gatal pada mata, hidung, langit-langit, dan peningkatan produksi air liur. Debit berair berasal dari hidung. Juga, seseorang menunjukkan gejala umum demam: tingkat kelelahan yang tinggi, depresi, lekas marah, nafsu makan yang buruk, penurunan berat badan. Pada rhinoconjunctivitis alergi, organ-organ lain dapat terpengaruh. Sangat penting untuk membedakan antara gejala-gejala demam dan manifestasi dari flu biasa..

Sebelum timbulnya serangan demam, seorang pasien sering menunjukkan beberapa bersin karena iritasi mukosa hidung oleh serbuk sari: kadang-kadang pasien bersin puluhan kali. Selama efek serbuk sari pada mukosa hidung berlanjut, seseorang memiliki pilek..

Hidung tersumbat juga tidak kunjung sembuh dengan penyakit itu. Meniup hidung Anda dalam kasus ini tidak efektif, karena kemacetan memanifestasikan dirinya karena selaput hidung yang bengkak. Durasi penyakit ini adalah individu dalam setiap kasus. Jadi, kadang-kadang alergi hanya dimanifestasikan dengan pilek, dalam kasus lain, kondisi serius berlangsung beberapa hari.

Reaksi yang mirip dengan alergen dan dari jaringan yang mengelilingi mata. Ketika konjungtiva bereaksi dengan serbuk sari, konjungtiva menjadi meradang dan kemudian membengkak. Akibatnya, mata menjadi meradang, memerah, pasien merasa gatal, sulit baginya untuk melihat fokus cahaya terang. Air mata terus mengalir dari mataku.

Dalam beberapa kasus, batuk kering dan serangan mati lemas secara berkala juga menjadi gejala demam. Ini adalah bagaimana polen asma memanifestasikan dirinya. Di bawah pengaruh serbuk sari, dermatitis, urtikaria, edema Quincke juga terkadang diperburuk.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini dimulai pada masa kanak-kanak atau remaja. Penyakit ini sering menyerang anak laki-laki. Gejala dapat lebih parah atau lebih parah, tergantung pada karakteristik masing-masing organisme. Itu terjadi bahwa beberapa tahun kemudian penyakit ini berlalu, tetapi dalam banyak kasus, demam merebak sepanjang hidupnya.

Alasan Pollinosis

Partikel serbuk sari tanaman mengandung sel germinal jantan. Serbuk sari untuk pembuahan telur ke tanaman lain dibawa oleh hembusan angin atau serangga. Ini adalah serbuk sari yang menyerang tanaman dengan bantuan angin, dan merupakan alergen yang paling mengancam bagi pasien dengan demam. Di atmosfer selama periode berbunga tanaman, hanya ada sejumlah besar serbuk sari. Pada saat yang sama, serbuk sari dari tanaman yang sangat umum di negara kita memicu terjadinya reaksi alergi. Di negara-negara Eropa, penyebab paling umum dari penyakit alergi ini adalah serbuk sari rumput..

Musim manifestasi aktif demam hayati terjadi selama periode pematangan serbuk sari, yang secara langsung tergantung pada kondisi cuaca. Jadi, jika bulan-bulan musim semi dingin, maka tepung sari akan matang nanti. Yang disebut "musim pollinosis" dimulai di berbagai negara tergantung pada perbedaan geografis: di selatan - sebelumnya, di utara - kemudian.

Juga, keberadaan serbuk sari di udara secara langsung tergantung pada kondisi iklim saat ini. Dengan demikian, konsentrasi serbuk sari tertinggi di atmosfer diamati pada hari-hari kering dengan cuaca yang cukup berangin. Arus udara hangat selama periode tersebut dapat membawa serbuk sari pada jarak yang sangat jauh, baik menaikkannya tinggi atau menurunkannya di bawah. Jika suhu udara turun tajam, serbuk sari itu turun ke bawah, akibatnya semacam awan serbuk sari muncul di bawah, dekat dengan permukaan. Jika cuaca tenang atau hujan, konten serbuk sari di udara berkurang secara nyata. Konsentrasi serbuk sari di udara sebelum timbulnya badai meningkat secara dramatis. Pollinosis juga dapat terjadi karena paparan manusia terhadap jamur yang ada di udara..

Tanaman memprovokasi demam

Tanaman yang diserbuki oleh angin berbahaya dari sudut pandang alergi. Ini adalah serangkaian pohon gugur, gulma, dan sereal. Sangat jarang bahwa pollinosis diprovokasi oleh serbuk sari dari pohon jenis konifera. Serbuk sari yang paling tinggi alergi adalah hazel, alder, oak, abu, birch. Di antara herbal, alergi disebabkan oleh serbuk sari dari fescue, rumput bengkok, timothy, rubah dan gulma lainnya. Juga, di bulan-bulan terakhir musim panas dan di bulan-bulan pertama musim gugur, herbal berbahaya bagi orang yang sensitif terhadap serbuk sari mekar: apsintus, jelatang, quinoa, ragweed.

Diagnosis Pollinosis

Karena kenyataan bahwa gejala penyakit ini muncul secara musiman, diagnosisnya tidak terlalu sulit bagi spesialis. Dengan mempertimbangkan periode di mana kejang muncul, dokter membantu pasien untuk menetapkan pembungaan di mana tanaman tertentu bertindak pada seseorang dengan cara ini. Namun, harus diingat bahwa orang yang rentan terhadap reaksi alergi terhadap serbuk sari sangat jarang menderita hanya satu jenis serbuk sari tertentu..

Ketika membuat diagnosis, kadang-kadang perlu untuk mempelajari isi keluarnya hidung. Dengan pollinosis, mereka mengandung eosinofil, serta sel mast, yaitu sel darah putih yang terlibat dalam reaksi alergi. Juga, sampel kulit diambil untuk mendiagnosis dan menetapkan jenis serbuk sari yang memicu reaksi serupa.

Perawatan pollinosis

Untuk mengurangi manifestasi dari pilek dan gatal, pasien diberi resep antihistamin. Harus diingat bahwa obat-obatan tersebut tidak dapat menghilangkan edema. Obat-obatan semacam itu, sebagai suatu peraturan, memiliki efek sedatif pada seseorang, oleh karena itu, pasien sering mengeluh kelelahan dan kantuk selama perawatan. Saat ini ada sejumlah antihistamin (loratadine, cetirizine, desloratadine), yang sangat efektif dalam pengobatan penyakit ini..

Untuk meringankan edema yang telah muncul, dekongestan diresepkan untuk pasien dengan demam. Mereka bekerja pada pembuluh di mukosa hidung, mempersempitnya. Dana tersebut dikeluarkan dalam bentuk tetes hidung, dan mereka bertindak sangat cepat. Tetapi pada saat yang sama, efek dari penggunaan obat semacam itu berlangsung untuk waktu yang relatif singkat, akibatnya obat tersebut harus digunakan sangat sering. Pendekatan ini dapat secara signifikan mengurangi keefektifan dana tersebut seiring waktu. Dalam hal ini, obat-obatan seperti itu direkomendasikan untuk diminum tidak lebih dari dua minggu. Setelah diminum, obat-obatan ini dapat mempengaruhi tekanan darah Anda, meningkatkannya. Karena itu, orang dengan tekanan darah tinggi harus sangat berhati-hati dalam meminumnya. Seringkali dekongestan dan antihistamin diresepkan dalam kombinasi.

Ketika digunakan secara teratur, obat anti-alergi secara efektif mencegah pelepasan histamin dan mediator kimia lainnya. Namun, solusi tersebut harus digunakan bahkan sebelum dimulainya prinsip alergi. Jadi, orang-orang yang mengalami demam musiman yang berhubungan dengan herbal berbunga setiap tahun harus mulai menggunakan obat-obatan tersebut pada awal Mei. Mereka yang menderita reaksi terhadap serbuk sari dari pohon berbunga harus mulai minum obat anti-alergi pada bulan Februari. Obat serupa digunakan dalam pengobatan anak-anak..

Jika semua upaya untuk mengobati penyakit dengan cara yang dijelaskan di atas belum menghasilkan efek yang diinginkan, maka dokter dapat meresepkan kortikosteroid. Obat-obatan tersebut bekerja pada pembentukan lendir dan edema, mengurangi manifestasi ini. Kortikosteroid diresepkan selama demam untuk mengurangi kejang. Obat-obatan semacam itu harus diminum jauh sebelum berbunga, mirip dengan obat anti alergi. Sebagai aturan, obat-obatan tersebut tidak memicu efek samping selama pengobatan demam. Penggunaan kortikosteroid diperlukan dalam kasus yang parah.

Saat ini, imunoterapi spesifik alergen juga digunakan secara aktif untuk mengobati penyakit ini. Dalam tubuh seseorang yang menderita demam, sebuah vaksin disuntikkan, yang dibuat dari serbuk sari dari tanaman yang memicu reaksi alergi. Dosis vaksin secara bertahap ditingkatkan, yang pada akhirnya menyebabkan semacam "kecanduan" terhadap serbuk sari. Perawatan semacam itu hanya dilakukan oleh ahli alergi spesialis. Ini harus digunakan secara teratur selama beberapa tahun, dan vaksinasi harus dilakukan selama periode ketika pembungaan tidak diamati. Saat ini, metode ini dianggap sebagai satu-satunya cara untuk mencapai remisi jangka panjang dan untuk mencegah perkembangan dan komplikasi polinosis..

Juga, dokter merekomendasikan penggunaan klimatoterapi. Jika ada kesempatan seperti itu, pasien disarankan untuk meninggalkan zona iklim ini untuk periode berbunga untuk mencegah kontak manusia dengan serbuk sari, yang menyebabkan reaksi alergi.

Pollinosis: bisakah alergi serbuk sari disembuhkan??

Alergi adalah salah satu masalah utama dalam perawatan kesehatan modern. Saat ini, penyakit alergi cukup umum pada anak-anak dan orang dewasa. Salah satu manifestasi yang paling mencolok adalah demam (atau demam), yang mengarah pada penurunan kualitas kehidupan manusia yang serius selama musim berbunga pohon dan rumput..

Apa penyebab patologi, bagaimana mendiagnosis dan mengobatinya, Medical Note mengatakan kepada ahli alergi-imunologi, kepala dokter dari pusat medis Ultralab Oksana Osipenko.

Oksana Vladimirovna, apa itu demam?

- Alergi adalah peningkatan sensitivitas tubuh terhadap iritan tertentu, yang disebut alergen, yang dapat berupa zat apa pun baik dari lingkungan internal maupun eksternal..

Paling sering ini adalah cacat bawaan dalam kekebalan, yang memberikan reaksi yang berubah dalam menanggapi apa yang orang lain rasakan. Paling mudah dijelaskan dengan contoh alergi protein susu sapi pada anak-anak..

Sejak bayi, seorang anak menganggap molekul protein susu sapi sebagai faktor asing pada dasarnya, sehubungan dengan gejala klinis intoleransi ini muncul pada bagian dari sistem pencernaan (regurgitasi, diare, sembelit, kembung, kolik) dan pada bagian kulit (gatal, ruam berulang, kulit kering).

Jika kita berbicara tentang alergi serbuk sari (hay fever), serbuk sari dalam hal ini dianggap sebagai faktor agresif, reaksi peradangan yang kuat terjadi dalam tubuh..

Ini dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala konjungtivitis, hidung tersumbat, lakrimasi yang banyak, hingga obstruksi (bentuk kegagalan pernapasan - catatan penulis), kesulitan bernapas, pembentukan asma.

Ada cacat lahir, yaitu, ketika sejak lahir kita mulai bereaksi pertama kali terhadap makanan, dan seiring bertambahnya usia, faktor pernapasan..

Tetapi patologi juga dapat terbentuk di bawah pengaruh alasan lain: infeksi virus, stres akut atau kronis, perubahan kondisi kehidupan iklim, penyakit kronis progresif, dan banyak lagi..

Masa kecil yang bebas alergi: apa yang perlu diketahui oleh orang tua dari anak yang alergi

Artinya, demam bisa menjadi penyakit keturunan.?

- Ya, ada penelitian yang mengatakan bahwa jika dua orang tua memiliki penyakit alergi, apa pun yang terjadi, maka anak mereka 80% kemungkinan mengembangkannya..

Jika hanya satu orangtua yang menderita masalah seperti itu, maka risikonya berkurang hingga 50%.

Menurut perkiraan para ahli internasional, dalam masyarakat Eropa pada tahun 2020 setiap orang muda akan memiliki rinitis alergi. Ini adalah masalah peradaban, penyakit abad ke-21.

Apa faktor eksternal yang dapat menyebabkan demam?

- Ini dapat dipengaruhi oleh penyakit virus yang parah. Misalnya, seseorang sakit parah akibat flu atau infeksi virus lainnya, dan setelah itu sistem kekebalan tubuh berhenti merespons faktor eksternal secara memadai..

Penyebab lain mungkin stres berat atau penyakit gastrointestinal kronis. Kekebalan manusia sangat tergantung pada keadaan usus, oleh karena itu, dalam kasus patologi kronis saluran pencernaan, keracunan parah, efek agresif pada sistem pencernaan, kekurangan gizi, mungkin ada kerusakan pada sistem pelindung, yang dapat menyebabkan perkembangan peradangan..

Orang yang benar-benar sehat yang tumbuh dan berkembang dalam lingkungan normal, memiliki nutrisi yang baik, tingkat morbiditas rata-rata, sangat jarang tiba-tiba dapat menghadapi demam, namun, harus ada prasyarat untuk ini.

Paling sering, dalam percakapan dengan pasien, ternyata ada kerusakan genetik. Belum tentu ibu dan ayah yang menderita patologi, bisa juga saudara laki-laki, saudara perempuan, kakek nenek, bibi darah dan paman, yaitu, penyakit kerabat diwujudkan dalam keturunan.

Bagaimana demam bisa terwujud??

- Pollinosis atau "demam" memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara.

Ada dua fenotip penderita alergi: "sniffers" dan "sniffers".

Yang pertama lebih sering ditemukan pada kelompok pollinosis. Mereka lebih sering khawatir tentang kemerahan dan gatal-gatal pada mata, lakrimasi, keluarnya cairan bening yang melimpah dari hidung, yang sulit diobati dengan obat-obatan standar. Siang hari, serangan bersin sering terjadi, gatal di hidung, menyiksa keinginan tak berujung untuk menggosok ujung hidung.

Gambaran seperti demam jerami klasik memanifestasikan dirinya dengan jelas begitu periode berbunga aktif pohon dan / atau rumput dimulai..

Kelompok kedua penderita alergi, "sniffers", bereaksi kurang cerah terhadap alergen. Mereka ditandai oleh hidung tersumbat kronis, penurunan indra penciuman, serangan bersin yang jarang terjadi, keluarnya cairan dari hidung. Karena fakta bahwa tingkat hidung tersumbat seringkali sangat tinggi, orang tersebut berhenti bernapas dengan mulutnya. Oleh karena itu, gejala mulut terbuka adalah alasan untuk menghubungi tidak hanya dokter THT, tetapi juga alergi..

Kadang-kadang gejala reaksi alergi lebih parah. Suara serak, batuk dan sesak napas muncul dan meningkat, yang membutuhkan perhatian medis segera. Dalam hal ini, kita berbicara tentang demam berdarah yang parah, membutuhkan metode perawatan yang lebih serius..

Jelas bahwa jika penyakit ini bawaan, maka tidak mungkin untuk menghindarinya. Apakah pencegahan mungkin dilakukan dalam kasus lain?

- Metode pencegahannya sangat sederhana. Ada faktor risiko yang harus kita padamkan sebanyak mungkin agar kemungkinan demam tidak terwujud.

Jika Anda mulai dari awal, maka ini adalah pemberian makan alami terpanjang, terutama jika ada risiko genetik, yaitu, satu atau kedua orang tua memiliki penyakit. Poin kedua adalah menghindari sterilitas ruang..

Diketahui bahwa anak-anak yang tinggal di daerah yang kurang beruntung secara sosial jauh lebih kecil kemungkinannya memiliki patologi seperti itu daripada anak-anak yang tinggal di apartemen yang "disterilkan"..

Kebersihan ruangan yang tinggi, dengan tidak adanya debu, binatang, tanaman dan sebagainya, pembersihan yang terlalu teliti menyebabkan peningkatan risiko alergi..

Tinggal di kota metropolitan, kami memiliki risiko mengembangkan penyakit alergi karena terpapar udara yang tercemar, berkurangnya vegetasi, sejumlah besar gas buangan, dan sebagainya..

Penting untuk menghindari pembentukan penyakit kronis, untuk merespons secara tepat waktu terhadap sinyal tubuh Anda. Sikap yang penuh perhatian terhadap diet Anda adalah pencegahan banyak penyakit, termasuk demam. Ada banyak penelitian yang membuktikan hubungan antara jumlah "bakteri baik" di usus dan penurunan morbiditas keseluruhan..

Oleh karena itu, kehadiran dalam makanan sehari-hari seperti sumber-sumber probiotik alami (bakteri menguntungkan), seperti produk susu fermentasi, asinan kubis, minuman kombucha, sayuran buatan sendiri tanpa cuka, dll., Sangat penting untuk kesehatan..

Vaksinasi sangat penting, saya tidak bisa tidak mengatakannya, karena respon imun distimulasi oleh agen bakteri karena vaksin.

Jika seorang anak divaksinasi dengan benar, menjalani terapi yang tepat untuk penyakit, ia tidak disembuhkan dengan obat-obatan yang tidak perlu, ia mengamati nutrisi yang tepat, maka ini meningkatkan efisiensi sistem kekebalan tubuhnya, dan akan ada sedikit kerusakan dalam arah respon alergi, ini adalah hal-hal yang jelas.

Kadang-kadang pasien, menoleh ke saya, mengatakan bahwa mereka memiliki kecenderungan alergi di keluarga mereka, tetapi mereka benar-benar menginginkan binatang, dan mereka bertanya kepada siapa lebih baik memiliki. Penelitian internasional menunjukkan bahwa jika Anda punya pilihan, lebih baik punya anjing.

Anjing kurang alergi dan mengurangi risiko terserang penyakit. Sebaliknya, kucing sangat sering menyebabkan alergi, dan, sayangnya, Anda harus memberikan rekomendasi untuk menghilangkannya, karena situasinya menjadi lebih serius bagi bayi..

Tumbuhan mana yang merupakan alergen paling umum?

- Musim berbunga dibagi menjadi tiga blok: pohon berbunga, rumput berbunga dan gulma berbunga.

Alergi serbuk sari pohon yang paling populer diaktifkan selama musim berbunga. Diantaranya adalah birch, alder, hazel, pohon, yang tersebar luas di Rusia tengah kita. Lebih jarang, reaksi terhadap maple, runjung, dan sebagainya dimanifestasikan, mereka terutama selatan.

Pertengahan Juni, Juli adalah masa demam pada rumput sereal, yang tumbuh di bawah kaki kita, timothy, rubah, bluegrass. Alergi terhadap mereka berada di tempat kedua dalam frekuensi..

Dan di tempat ketiga adalah reaksi terhadap gulma yang mekar pada bulan Agustus dan September. Ini termasuk jelatang, apsintus, di negara-negara selatan juga ragweed.

Mari beralih ke diagnostik. Tes apa yang digunakan untuk mendiagnosis demam?

- Ada dua arah diagnosis. Selain memeriksa dokter, mengumpulkan tes, seseorang perlu mengidentifikasi secara tepat penyebab patologi. Di sini kita dihadapkan dengan pilihan institusi medis dan kemampuannya.

Pertama-tama, tes skarifikasi kulit dilakukan, ketika takik dibuat di sisi dalam lengan bawah pasien. Alergen diteteskan di sana, dan hasilnya langsung terlihat oleh interaksinya dengan kulit. Dengan reaksi positif, noda tumbuh.

Tes kulit diperumit oleh kenyataan bahwa tidak semua institusi dan pusat swasta memiliki serangkaian alergen ini dan kemampuan teknis untuk melakukan tes kulit..

Diagnostik telah membuat langkah besar ke depan, dan sekarang kita dapat menentukan penyebab polinosis oleh darah dan bahkan memprediksi perkembangan penyakit alergi pada anak tanpa gejala..

Ada tes skrining tahap pertama, yang harus diresepkan kepada pasien oleh THT, pulmonolog, dokter anak, terapis, yaitu spesialis yang percaya bahwa penyakit alergi mungkin terjadi. Ini adalah tes darah untuk kandungan total imunoglobulin E.

Tahap kedua adalah ketika ahli alergi dapat menguraikan skrining positif menjadi kelompok alergen sebanyak mungkin, membaginya menjadi alergen rumah tangga, hewan, makanan dan serbuk sari, dan merinci apa reaksi pasien..

Saat ini, analisis semacam itu dalam beberapa kasus lebih unggul dalam reliabilitas terhadap tes kulit..

Ada alergi polyvalent, ketika orang bereaksi terhadap hewan, alergen rumah tangga dan serbuk sari. Dalam kasus seperti itu, untuk menentukan prinsip dasar terapi, dokter perlu menyoroti alergi mana yang paling utama.

Antihistamin generasi baru: apa yang harus dipilih untuk penderita alergi?

Artinya, siapa pun dapat mengikuti tes dan memahami apakah ia rentan terhadap demam atau tidak.?

- Iya. Ada sejumlah alergi tanpa gejala. Ada tes teknologi, yang diresepkan oleh ahli alergi dan spesialis lainnya. Ini menunjukkan ada atau tidaknya sensitivitas terhadap alergen tertentu. Paling sering masuk akal untuk melakukan ini di masa kecil. Ini tidak terkait dengan alergen makanan, tetapi pernapasan (hewan, serbuk sari, dll.).

Jika tes ini positif, maka dengan probabilitas 90% anak akan menyadari risiko ini pada usia sekolah.

Saya memiliki sejumlah pasien yang dites positif untuk serbuk sari pohon. Kami tidak melakukan apa-apa tentang hal ini, kami sarankan untuk menjalani gaya hidup sehat, melindungi kekebalan anak sebanyak mungkin. Jika gejala-gejala demam jerami muncul kemudian, saya sudah tahu bagaimana mengobatinya.

Bagaimana perawatannya dilakukan?

- Ada obat simtomatik untuk pengobatan pollinosis dan terapi khusus yang memungkinkan Anda untuk menghilangkan alergi selama bertahun-tahun.

Obat simtomatik digunakan ketika gejala muncul. Ini adalah obat untuk meningkatkan pernapasan hidung: vasokonstriktor dan terapi hormonal lokal.

Ada obat tetes mata yang memadamkan gejala konjungtivitis, tetapi spesifik dan diresepkan oleh dokter spesialis mata atau ahli alergi. Perawatan juga termasuk penunjukan antihistamin..

Ada obat yang lebih serius, seperti hormon inhalasi, yang digunakan jika sesak napas, batuk, dan kesulitan bernapas terjadi. Beberapa obat dalam bentuk tablet harus diminum sebelum musim alergi serbuk sari untuk mencegah gejala klinis aktif. Hal ini diperlukan agar pasien tidak tiba-tiba sakit parah dengan latar belakang pembungaan.

Blok terapi kedua adalah ASIT (imunoterapi spesifik-alergen). Prinsip vaksinasi diterapkan. Kami menyuntikkan pasien dengan konsentrasi alergen serbuk sari, dan dengan peningkatan lambat dalam dosis dan konsentrasi, kekebalan terhadap faktor serbuk sari yang agresif ini muncul. Terapi ini dilakukan secara musiman, yaitu pada periode musim dingin-musim semi, selama 3-5 tahun.

Jika pasien secara disiplin mematuhi anjuran dan diperlakukan dengan cara ini, maka periode remisi, yaitu, waktu yang ia lupakan tentang alergi, adalah 10-15 tahun.

Kami menekan respons alergi sebanyak mungkin dengan cara ini, dan pasien menghilangkan gejalanya. Dengan terapi ini selama tiga tahun setiap tahun baru, gejalanya lebih mudah, dan secara bertahap pasien menghilangkannya. Terapi berakhir dan tidak dikembalikan sampai periode pembatasan 10-15 tahun telah berakhir.

Pada usia berapa pengobatan semacam itu dimungkinkan?

- Terapi ini diresepkan sejak usia 5 tahun, mudah ditoleransi pada 90% kasus. Sebelumnya, ini hanya suntikan, tetapi sekarang ada tetes atau tablet sublingual, tergantung pada alergennya.

Pasien mengambil obat setiap hari tanpa partisipasi dari seorang profesional medis, kondisinya semakin baik dan lebih baik, penyembuhan tercapai.

Artinya, Anda dapat sepenuhnya pulih dari demam.?

- Iya. Ada masa remisi, itu adalah 10-15 tahun. Namun, ada pasien yang telah menjalani terapi di masa kanak-kanak dan, sudah sebagai orang dewasa, tidak ingat penyakitnya. Meskipun sewaktu-waktu risiko ini dapat diwujudkan dengan latar belakang stres atau perubahan hormon.

Tetapi bahkan jika ini terjadi, penyakitnya akan jauh lebih ringan dan jika seseorang memulai imunoterapi spesifik alergen lagi, ia akan dapat dengan cepat mencapai efek yang baik. Kebutuhan akan obat simptomatik akan hilang.

Tolong beritahu kami tentang kasus demam akibat praktik Anda.

- Contoh yang mencolok adalah anak saya. Ketika saya belajar menjadi ahli alergi, anak saya berusia 10 tahun, dan dia adalah pasien "eksperimental" saya, yang saya lakukan tes kulit pertama. Anak perempuan itu tidak pernah alergi sampai 10 tahun, tidak ada manifestasi. Saya berpikir bahwa saya memiliki anak yang benar-benar sehat dan tiba-tiba mendapatkan tes positif untuk pohon.

Pada musim baru berbunga, ia mulai mengalami demam, air mata mengalir dari matanya, mengalir dari hidungnya, ada manifestasi alergi yang sangat parah..

Saya merawat putri saya dengan pengobatan simptomatik, dan mulai musim berikutnya saya mulai melakukan terapi ASIT. Setiap musim baru, anak itu menanggung semuanya dengan kehilangan lebih sedikit, mata berhenti mengalir, periode gejala menurun.

Setelah tiga tahun terapi, analisis menunjukkan tidak adanya imunoglobulin spesifik, yang meningkat jika gambaran alergi aktif. Musim ini kami menghentikan ASIT dan mulai menjalani kehidupan normal kami lagi..

Saran apa yang ingin Anda berikan kepada pembaca kami?

- Saya menyarankan pembaca untuk mengikuti prinsip-prinsip dasar gaya hidup sehat. Dengan demikian, Anda menjaga kekebalan tubuh Anda dan tidak memberikan kesempatan untuk mengembangkan autoimun, patologi alergi, demam, kanker.

Prinsip-prinsipnya sederhana: makanan sehat, olahraga, vaksinasi, sebagai pencegahan sejumlah besar infeksi, berjalan dan sikap yang benar terhadap penyakit, meninggalkan kebiasaan buruk.

Apa itu hay fever?

Pollinosis adalah sekelompok besar alergi yang disebabkan oleh serbuk sari. Nama penyakit "pollinosis" berasal dari kata bahasa Inggris pollen (pollen). Nama lama dari penyakit ini adalah "demam", yaitu penyakit yang memanifestasikan dirinya sebagai peradangan aktif dari berbagai sistem tubuh dalam menanggapi kontak dekat dengan tanaman, misalnya, dengan jerami..

Ini adalah penyakit musiman, karena berkembang secara eksklusif dengan latar belakang tanaman berbunga, yang serbuk sarinya merupakan alergen bagi manusia. Dari 0,5% hingga 15% dari populasi menderita demam di berbagai daerah, itu adalah masalah medis yang cukup umum..

Bagaimana tepatnya penyakit "demam" memanifestasikan dirinya tergantung pada sensitivitas individu seseorang terhadap alergen, tingkat paparan, serta pada keberadaan penyakit lain, termasuk alergi..

Penyakit Pollinosis pada orang dewasa

Pollinosis adalah salah satu penyakit paling umum di dunia. Warga mendapatkannya lebih sering daripada penduduk desa, 4-6 kali.

Pollinosis pada pria

Di masa kanak-kanak, anak laki-laki lebih sering sakit daripada anak perempuan, tetapi setelah 15 tahun situasinya berubah, dan pria menderita demam sedikit lebih jarang daripada wanita. Penyakit ini pertama kali dapat memanifestasikan dirinya di masa dewasa. Baru-baru ini, pria, karena ketertarikan mereka dengan hormon untuk berbagai keperluan, menjadi lebih berisiko daripada sebelumnya. Misalnya, ada kasus yang diketahui ketika seorang pria muda berhasil mengatasi demam setelah ia berhenti minum obat hormon yang digunakan oleh binaragawan..

Pollinosis pada wanita

Seperti disebutkan di atas, pada masa kanak-kanak, anak perempuan lebih jarang menderita demam, tetapi setelah mereka mulai pubertas, dengan latar belakang badai hormon, mereka menjadi lebih rentan terhadap alergen potensial, termasuk demam. Tetapi ada dua periode penting dalam kehidupan wanita, ketika, karena perubahan hormon global dalam tubuh, dia lebih rentan dan pada saat yang sama mengalami kesulitan dengan cara perlindungan terhadap demam. Ini adalah kehamilan dan menyusui.

Pollinosis selama kehamilan

Bahaya utama demam pada waktu melahirkan adalah risiko infeksi bakteri pada latar belakang kekebalan yang melemah. Hal ini dapat menyebabkan pembengkakan pita suara, otitis media, sinusitis, trakeitis, dan dermatitis. Seorang wanita hamil dengan latar belakang demam dapat mengalami sakit kepala, khususnya migrain, dan bahkan kejang.

Situasi ini diperumit oleh kenyataan bahwa penggunaan obat-obatan selama kehamilan harus minimal. Karena itu, biasanya selama periode ini, wanita diresepkan membilas hidung dengan air yang sedikit asin, inhalasi dengan larutan saline atau soda. Antihistamin generasi terakhir diizinkan dari obat-obatan.

Dokter pasti tidak merekomendasikan bahwa wanita hamil melarikan diri dari demam dengan obat-obatan vasokonstriktor dan antihistamin seperti yang dimiliki generasi pertama (Suprastin, Diphenhydramine, dll.) - zat aktif yang terakhir dapat melewati plasenta, yang berarti ada risiko pajanan pada bayi yang belum lahir.

Pollinosis dan menyusui

Selama menyusui, rekomendasinya pada dasarnya sama dengan wanita hamil, tetapi dengan tambahan kecil. Antihistamin generasi terbaru, bronkodilator, dan bahkan kortikosteroid diizinkan. Selama masa menyusui, lebih baik menggunakan obat dalam bentuk aerosol - dengan cara ini dimungkinkan untuk meminimalkan konsumsi zat aktif ke dalam ASI. Dalam enam bulan pertama kehidupan bayi, seorang ibu yang menyusui sebaiknya tidak mengonsumsi teofilin.

Penyakit Pollinosis pada anak-anak

Paling sering, penyakit demam berdarah pertama kali muncul di masa kanak-kanak, pada anak di atas 3 dan di bawah 10 tahun. Pada usia lebih dini, penyakit ini jarang terjadi. Kelompok risiko tinggi termasuk anak-anak yang orang tuanya alergi. Pada usia 14 tahun, demam jerami lebih sering menyerang anak laki-laki, dan setelah 15 tahun, alergi terhadap serbuk sari tanaman kebanyakan terjadi pada wanita..

Paling sering, demam pada anak-anak terjadi dalam bentuk rinitis atau dikombinasikan dengan kerusakan mata - konjungtivitis (kombinasi ini disebut sindrom rhinoconjunctival).

Gejala-gejala pollinosis

Seseorang yang menderita demam selama musim berbunga tidak sulit untuk dibedakan dari orang sehat. Daftar gejala yang paling umum dari demam adalah:

  • pilek, seseorang secara harfiah "mencurahkan dari hidung";
  • sakit tenggorokan dan batuk;
  • konjungtivitis dan lakrimasi aktif;
  • iritasi pada kulit (dermatitis);
  • kelelahan dan peningkatan iritabilitas, gangguan tidur.

Pollinosis, gejala-gejalanya yang biasanya begitu terasa, dapat menyebabkan kondisi yang kurang terlihat, tetapi tidak kalah serius:

  • Sistem pencernaan beberapa orang yang menderita demam akan bereaksi terhadap serangan serbuk sari dengan gangguan feses, mual, nyeri pada epigastrium (daerah perut antara proses xifoid sternum dan pusar). Reaksi ini paling sering dikaitkan dengan penetrasi alergen ke saluran pencernaan..
  • Sistem saraf pasien dengan demam juga gagal selama periode pembungaan. Anak-anak paling sering dipengaruhi oleh konsentrasi tinggi serbuk sari di udara. Ini bisa terlihat seperti kelemahan, sakit kepala, gangguan tidur, fluktuasi suhu..
  • Alergi terhadap serbuk sari tanaman juga berdampak negatif pada jantung dan pembuluh darah. Di antara gejala-gejala demam adalah peningkatan tekanan darah, takikardia (peningkatan denyut jantung), dll. Ini adalah karakteristik bahwa manifestasi seperti itu tidak dicatat pada seseorang di luar musim alergi.

Alasan Pollinosis

Dokter mengidentifikasi penyebab alergi serbuk sari berikut ini, semacam faktor risiko yang menyebabkan kepekaan - ini adalah nama saat tubuh bertemu alergen untuk pertama kalinya dan menunjukkan peningkatan kepekaan terhadap alergi:

  • keturunan, yaitu, sudah ada penderita alergi dalam keluarga seseorang;
  • peningkatan kadar IgE dalam darah. Misalnya, situasi ini diamati pada 75% anak-anak yang ibu dan ayahnya alergi. Peningkatan 10 kali lipat dalam kadar IgE menunjukkan risiko signifikan mengembangkan alergi dalam 1,5 tahun ke depan;
  • Tanggal lahir. Misalnya, bayi yang lahir selama musim serbuk sari memiliki risiko lebih tinggi sakit daripada bayi yang lahir di musim dingin;
  • kurang berat lahir;
  • infeksi pernapasan akut yang sering;
  • kecanduan tembakau;
  • cinta untuk produk makanan yang tidak sehat;
  • tinggal di tempat-tempat dengan ekologi yang buruk, dll..

Pollinosis adalah alergi

Semacam alergi "demam" berkembang sesuai dengan skema klasik. Ketika biji-bijian serbuk sari memasuki tubuh seseorang yang secara genetik memiliki kecenderungan alergi, fase imunologis berkembang. Pada tahap ini, antibodi IgE, imunoglobulin E, mulai aktif berkembang, yang terkait dengan sel mast dan basofil..

Pada saat interaksi alergen dengan IgE, pelepasan mediator alergi terjadi. Ini termasuk histamin, leukotrien, serotonin, dll. Dengan demikian, fase patofisiologis yang kedua berkembang. Pada tahap ini (rata-rata, 15 menit setelah awal kontak seseorang dengan alergen), gejala eksternal demam muncul: selaput lendir membengkak, mulai menghasilkan peningkatan jumlah lendir, dan kejang jaringan otot polos berkembang..

Penyebab Alergi Serbuk Sari

Pollen diproduksi oleh tanaman yang diserbuki oleh angin - konsentrasinya di udara jauh lebih tinggi daripada serbuk sari dari tanaman yang diserbuki oleh serangga. Tidak setiap serbuk sari dapat menyebabkan reaksi alergi. Untuk melakukan ini, kondisi berikut harus dipenuhi:

  • serbuk sari harus sangat alergenik dan memicu pembentukan antibodi dalam darah manusia;
  • tanaman yang menghasilkan serbuk sari alergenik harus tersebar luas di wilayah tersebut;
  • serbuk sari harus ringan dan cukup stabil untuk dibawa angin;
  • ukuran butiran serbuk sari individu tidak boleh melebihi 35 mikron, jika tidak mereka tidak dapat memasuki saluran pernapasan, filter alami rambut di rongga hidung akan menunda mereka;
  • tanaman harus menghasilkan serbuk sari dalam jumlah besar sehingga konsentrasinya cukup tinggi.

Alergen dan pollinosis

Berbicara tentang apa itu alergen dan demam, serta bagaimana kaitannya, harus diklarifikasi bahwa setiap butir serbuk sari dapat mengandung 5 hingga 10 senyawa yang merupakan antigen bagi manusia (zat asing dan zat berbahaya). Ketika dicerna, mereka menyebabkan pembentukan antibodi dan reaksi alergi yang sesuai. Alergen penyebab demam juga ditemukan di daun dan batang tanaman. Diyakini bahwa reaksi alergi terkuat disebabkan oleh exine - cangkang serbuk sari. Alergen yang paling lemah - alergi serbuk bunga relatif lemah - komponen serbuk sari dengan kandungan karbohidrat tinggi.

Penelitian telah menunjukkan bahwa fraksi alergen serbuk sari yang merujuk pada senyawa yang larut dalam air biasanya mempengaruhi selaput lendir, dan yang termasuk dalam kelompok zat yang larut dalam lemak menyebabkan iritasi pada kulit, yaitu penyebab dermatitis kontak.

Alergi terhadap serbuk sari pohon birch dan lainnya

Secara umum, puncak alergi terhadap serbuk sari pohon birch dan lainnya terjadi pada periode dari pertengahan April hingga akhir Mei. Daftar pohon lain, yang serbuk sarinya merupakan alergen yang cukup kuat, juga termasuk alder, oak, maple, hazel, elm, ash dan poplar. Bulu putih poplar yang mekar, yang setiap tahun menghiasi kota-kota Rusia, bahkan menjadi alasan larangan penanaman pohon-pohon ini di jalan-jalan kota. Di beberapa kota, setelah banyak keluhan orang yang menderita penyakit demam, jumlah poplar telah berkurang secara signifikan.

Alergi serbuk sari sereal

Ketika alergi terhadap serbuk sari birch berakhir, sereal mulai berbunga: dari awal Juni hingga akhir Juli. Di antara sereal yang mengandung alergi ada jagung dan gandum hitam, yang secara resmi ditaburkan di ladang Ibu Pertiwi, dan yang tumbuh liar - padang rumput bluegrass, padang rumput fescue, rumput timothy, wheatgrass, ryegrass, foxtail, dll..

Itu ryegrass berbunga pada November 2016 di Australia yang menyebabkan salah satu epidemi paling masif dari apa yang disebut "asma badai". Alasannya adalah badai petir parah, karena ukuran butir serbuk sari menurun, dan mereka mampu menembus hambatan fisiologis tubuh. Akibatnya, bahkan orang-orang yang rentan terhadap itu, tetapi umumnya mentolerir musim berbunga ryegrass, menderita serangan asma bronkial alergi parah dengan demam..

Alergi serbuk sari gulma

Gulma adalah sumber alergen utama antara Juli dan September. Di antara tanaman tempat para ilmuwan menghubungkan gulma dengan serbuk sari, wormwood dan ragweed yang sangat mirip dengannya, serta quinoa, bunga matahari harus disebut.

Seiring dengan sereal, gulma paling sering menyebabkan serangan alergi selama demam di Rusia selatan. Di zona tengah negara kita, ketiga kelompok alergen itu "sama-sama populer".

Alergi lintas

Alergi (demam) pada spesies tanaman tertentu seringkali tumpang tindih dengan alergi terhadap makanan tertentu. Hal ini disebabkan oleh apa yang disebut sebagai kesamaan antigenik: tubuh menganggap serbuk sari dan produk-produk ini sebagai satu dan alergen yang sama. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang alergi lintas. Misalnya, jika Anda alergi terhadap serbuk sari birch, kemungkinan besar orang tersebut akan menderita alergi terhadap buah-buahan seperti apel, aprikot, ceri, serta alergi terhadap kacang. Dan reaksi akut terhadap serbuk sari bunga matahari, dandelion atau wormwood memperingatkan peningkatan risiko alergi terhadap madu, halva, melon dan semangka, kentang, minyak sayur dan biji-bijian, margarin dan chamomile.

Bentuk Pollinosis

Ada klasifikasi bentuk-bentuk demam, berdasarkan tingkat keparahan penyakit. Oleh karena itu, mereka berbicara tentang bentuk-bentuk demam berdarah..

Penyebab alergi serbuk sari menentukan bagaimana penyakit memanifestasikan dirinya. Ada beberapa bentuk utama penyakit demam, tergantung pada organ mana yang menderita serangan alergi utama:

  • bentuk pernapasan - kerusakan pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah;
  • bentuk kulit;
  • kerusakan mata;
  • lesi gabungan.

Rinitis alergi / rinosinusitis

Ini adalah manifestasi paling umum dari demam, rinitis (pilek) atau rinosinusitis (komplikasi dari pilek biasa dalam bentuk radang sinus paranasal) berkembang pada penyakit ini pada 95-98% kasus. Rinitis alergi memanifestasikan dirinya dalam gejala berikut:

  • keluar dari hidung;
  • bersin konstan;
  • perasaan hidung tersumbat kronis;
  • gatal parah di rongga hidung.

Konjungtivitis alergi

Suatu kondisi di mana tubuh bereaksi terhadap serangan serbuk sari dengan iritasi mata disebut konjungtivitis alergi. Ini adalah bentuk paling umum kedua dari demam, 91-95% pasien menderita itu. Ini dimulai dengan sensasi gatal di daerah mata, kemudian sensasi terbakar berkembang, keinginan yang tak tertahankan untuk "menggaruk" sudut dalam mata, dan kemudian kelopak mata. Sebuah rahasia lendir mulai menonjol dari mata, kelopak mata menjadi merah, cahaya terang memberi sensasi yang tidak menyenangkan, rasa sakit terasa di daerah alis. Dengan perkembangan lebih lanjut dari kejadian, blepharospasm, kerusakan mukosa dapat diamati.

Pollinosis dan asma bronkial

Salah satu komplikasi paling serius yang berkembang dengan penyakit "demam" adalah asma bronkial. 30-40% pasien menghadapinya. Dengan pollinosis pada anak-anak, varian alergi serbuk sari tanaman ini berkembang sangat jarang. Asma bronkial dapat dikombinasikan dengan dermatitis alergi, serta dengan bentuk gabungan dari pollinosis - sindrom rhinoconjunctival. Dalam versi terakhir, selain gejala klasik asma bronkial, demam juga disertai dengan batuk, perasaan tertekan di dada dan karakteristik bernafas bernafas..

Dermatitis alergi

Dermatitis alergi, yang berkembang setelah kontak dengan alergen, sangat jarang. Bentuk demam ini paling sering berkembang setelah menyentuh tanaman - daun atau batangnya. Di daerah yang terkena, kulit menjadi merah dan ditutupi oleh vesikel berair kecil - vesikel, pasien menderita gatal parah di tempat-tempat ini..

Hive

Hive dengan pollinosis berkembang dalam bentuk lepuh warna putih atau merah muda muda dengan berbagai ukuran. Seringkali, elemen individu bergabung satu sama lain, membentuk lesi kulit skala besar. Lepuh ini biasanya dikelilingi oleh kulit yang memerah (memerah). Pasien merasakan sensasi terbakar yang kuat dan gatal yang tak tertahankan.

Edema Quincke

Edema Quincke adalah demam, gejala-gejalanya mengancam jiwa. Ini adalah jenis manifestasi kulit dari demam. Nama ini berarti edema pada selaput lendir dan jaringan lemak subkutan. Lebih sering, edema Quincke mempengaruhi wanita muda, dan pada anak-anak dan orang tua itu kurang umum..

Ketika alergen masuk ke dalam tubuh, ada pelepasan histamin, prostaglandin, dan kinin dalam jumlah besar, yang mengarah pada perluasan pembuluh darah. Pada saat yang sama, permeabilitas dinding microvessels meningkat secara signifikan, yang menghasilkan bentuk edema. Kondisi ini berbahaya karena selaput lendir saluran pernapasan menderita, dan edema laring berkembang. Ini dapat menyebabkan sesak napas - kekurangan udara, orang tersebut mulai tersedak.

Bentuk gabungan

Bentuk-bentuk campuran demam jerami (campuran) berikut ini paling sering diamati:

  • asma bronkial dengan pollinosis dengan latar belakang rhinitis;
  • dermatitis alergi dengan latar belakang rhinitis;
  • sindrom rhinoconjunctival: kombinasi antara rinitis dan konjungtivitis. Dapat bermanifestasi sebagai air mata, kelelahan, berkeringat, penolakan makan, dan insomnia.

Pada kasus yang lebih jarang, demam terjadi lesi pada sistem saraf dan kardiovaskular, saluran pencernaan dan sistem genitourinari..

Diagnosis Pollinosis

Dalam proses diagnosis, dokter pertama-tama mengasumsikan demam, kemudian mengonfirmasi dengan cara laboratorium dan pada saat yang sama menentukan apa sebenarnya alergen dalam kasus ini. Setelah itu, ia menilai seberapa parah penyakit "hay fever" itu dan memutuskan bagaimana ia harus dirawat.

Inspeksi oleh spesialis

Selama pemeriksaan, dokter mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

  • apakah pasien memiliki alergi dalam keluarga;
  • apakah penyakit benar-benar memanifestasikan dirinya secara eksklusif selama periode berbunga;
  • apakah ada musim, termasuk musim dingin, ketika pasien tidak menderita demam;
  • apakah penyakit "demam" benar-benar kambuh dari tahun ke tahun, pada saat bersamaan.

Pemeriksaan laboratorium

Pada tahap selanjutnya, dokter mungkin meresepkan beberapa tes umum untuk menilai kondisi pasien, misalnya, tes darah umum, dan juga merujuk pasien ke diagnosis spesifik untuk menentukan alergi terhadap serbuk sari..

Untuk menilai tingkat dan lokasi edema mukosa hidung, metode rinoscopy digunakan. Dan untuk mendeteksi penyumbatan saluran hidung - metode rhinomanometry. Pemeriksaan oleh dokter mata memungkinkan Anda menilai tingkat kerusakan konjungtiva. Jika perlu, pemeriksaan sitologis sampel yang diambil dari mukosa hidung dan dari mata juga dilakukan. Pasien juga dapat dikirim untuk x-ray untuk memeriksa kondisi sinus wajah..

Setelah menerima hasil, dokter juga melakukan apa yang disebut sebagai diagnosis banding, yaitu menolak kemungkinan penyakit lain yang memberikan gejala serupa. Orang-orang dalam kasus demam termasuk: fotodermatosis, konjungtivitis, ARVI, dll..

Bagaimana alergi serbuk sari ditentukan??

Jika seseorang menderita demam, alergen yang menyebabkannya dapat ditentukan dengan menggunakan metode diagnostik khusus:

  • tes kulit - dilakukan dalam periode ketika tidak ada bahaya mengembangkan alergi, dan juga asalkan penyakit alergi lainnya juga dalam remisi. Pollinosis pada anak-anak biasanya didiagnosis menggunakan skarifikasi atau tes tusukan;
  • tes provokatif - biasanya hanya dilakukan pada orang dewasa;
  • penentuan antibodi IgE dalam serum darah.

Untuk menentukan dengan tepat apa yang bereaksi tubuh manusia, berbagai alergen serbuk sari dari kelompok berikut digunakan:

  • serbuk sari pohon;
  • item terpisah adalah serbuk sari pohon buah-buahan;
  • serbuk sari sereal;
  • item terpisah adalah serbuk sari tanaman yang dibudidayakan;
  • serbuk sari gulma;
  • serbuk sari bunga.

Perawatan pollinosis

Pollinosis, pengobatan yang menimbulkan kesulitan tertentu, merujuk pada penyakit yang harus terus dipantau oleh dokter. Dalam kasus apa pun Anda harus mengabaikan manifestasi demam pada anak-anak dan orang dewasa. Tentu saja, cara terbaik untuk menghindari demam adalah dengan menghilangkan alergen sepenuhnya. Tapi ini tidak selalu mungkin, dan kemudian prestasi farmakologi dan metode imunoterapi spesifik alergen (ASIT) digunakan.

Terapi obat

Metode pengobatan dalam pengobatan demam berdarah ditujukan untuk memerangi manifestasinya. Zat utama yang memicu reaksi alergi dalam tubuh adalah mediator histamin. Oleh karena itu, tempat utama dalam perawatan demam adalah ditempati oleh antihistamin, yang secara efektif harus menghentikan bersin, gatal dan rinore (ingus dalam aliran dari hidung).

Hanya antihistamin yang digunakan untuk penyakit demam ringan. Jika mereka berbicara tentang demam jerami tahap 2 (sedang), maka persiapan hormonal lokal - glukokortikosteroid topikal - dapat ditentukan. Dalam kasus yang parah, antihistamin dari tindakan sistemik diresepkan dalam kombinasi dengan glukokortikosteroid topikal. Asma bronkial dengan pollinosis dapat menyebabkan pengangkatan obat bronkodilator.

Hanya dokter yang harus meresepkan metode pengobatan untuk demam dan terapi pilih..

Imunoterapi spesifik alergen (ASIT)

Karena penyebab pollinosis adalah pollen, ada metode khusus untuk membiasakan tubuh untuk bersentuhan dengannya. Kursus imunoterapi spesifik alergen dikembangkan dan dilakukan oleh ahli alergi. Tujuan utama imunoterapi spesifik alergen adalah:

  • mengurangi sensitivitas jaringan terhadap alergen;
  • untuk mencapai penurunan tingkat hiperreaktivitas jaringan terhadap mediator (histamin, prostaglandin, dll.);
  • meminimalkan gejala alergi.

Inti dari ASIT adalah pengenalan bertahap ke dalam tubuh pasien akan peningkatan dosis alergen yang kepadanya ia bereaksi. Metode ini juga disebut "vaksinasi alergi". Pada kenyataannya, ini adalah satu-satunya cara untuk mengatasi masalah seperti demam hay musiman, atau setidaknya secara signifikan mengurangi manifestasi alergi terhadap serbuk sari..

Selama ASIT, tubuh belajar memproduksi imunoglobulin G4 (IgG4). Zat-zat ini menghambat alergen dan mencegah berkembangnya reaksi alergi. Secara paralel, ASIT mengarah ke penurunan tingkat IgE, yang mengurangi keparahan manifestasi demam.

Hari ini, ASIT dilakukan dalam bentuk rangkaian injeksi subkutan - hanya di hadapan dokter yang siap membantu pasien kapan saja, atau dalam bentuk obat yang diminum secara sublingual, yaitu di bawah lidah - dan dalam kasus ini, terapi dimungkinkan di rumah. Ada juga obat-obatan yang dapat dikonsumsi secara intranasal - dengan mengoleskan zat ke mukosa hidung, dan endobronkial - dengan cara dihirup..

Durasi pengobatan, memungkinkan untuk mencapai efek yang bertahan lama, adalah sekitar 3-5 tahun.

Komplikasi pollinosis

Pollinosis, pengobatan yang harus dilakukan tepat waktu, penuh dengan berbagai komplikasi, beberapa di antaranya dapat mengancam jiwa.

Komplikasi rinitis

Salah satu komplikasi paling umum dari demam musiman (36% kasus) adalah sinusitis, penyakit sinus paranasal. Ini sering berkembang karena penggunaan tetes vasokonstriktor yang sering dan berkepanjangan. Obat jenis ini merusak sirkulasi darah di rongga hidung, yang mengarah pada pengembangan peradangan dan aktivasi proses purulen.

Komplikasi konjungtivitis

Konjungtivitis alergi yang disebabkan oleh demam, jika infeksi bakteri melekat, dapat berkembang menjadi peradangan mata yang bernanah. Daftar kemungkinan komplikasi dalam kasus ini termasuk keratitis, glaukoma, dll..

Komplikasi asma dengan demam

Asma bronkial dengan demam dapat menjadi salah satu bentuknya, atau sudah dapat berkembang selama perjalanan penyakit, dan dengan demikian merupakan pilihan komplikasi. Alasannya adalah penyebaran proses inflamasi pada bronkus. Mengingat kekhasan perjalanan penyakit seperti demam, asma bronkial, tanpa adanya perawatan yang tepat waktu, dapat berkembang menjadi status asma - kondisi serius yang mengancam jiwa. Pada saat yang sama, edema bronkiolus berkembang, mengisinya dengan dahak, yang sangat sulit untuk dihilangkan, yang, pada gilirannya, memicu mati lemas dan kekurangan oksigen. Kematian akibat status asma adalah 5%.

Pencegahan pollinosis

Ketika mengembangkan langkah-langkah untuk mencegah demam, harus diingat bahwa serbuk sari adalah penyebab utama demam. Dan serbuk sari berarti musiman. Mari kita perhatikan dua faktor ini secara lebih rinci untuk memahami kapan harusnya tentang pencegahan primer, yang dirancang untuk mencegah terjadinya serangan alergi, dan ketika - tentang sekunder, yang tujuannya adalah untuk menghentikan perburukan kondisi seseorang yang sudah menderita demam..

Serbuk sari tanaman adalah penyebab utama pollinosis

Pollen adalah penyebab utama pollinosis. Sebaiknya selamatkan pasien dari kontak dengannya, karena alergi (demam) akan hilang. Meskipun pelepasan serbuk sari dari tanaman yang diserbuki angin biasanya terjadi di pagi hari, konsentrasi maksimumnya di udara diamati pada sore hari dan sore hari, karena pada saat inilah sirkulasi udara paling tinggi. Waktu yang sangat sulit bagi penderita alergi datang dalam cuaca kering. Rain sepenuhnya menghilangkan serbuk sari dari udara dan membawa kelegaan bagi orang yang menderita.

Pollinosis adalah penyakit musiman

Berbunga spesies yang berbeda terjadi pada waktu yang berbeda dalam setahun. Dengan demikian, dokter menunjuk ke tiga puncak utama dalam demam: musim semi, musim panas, dan musim gugur. Dalam kebanyakan kasus, setiap pasien mengalami demam hay musiman musiman, tetapi beberapa orang alergi terhadap berbagai jenis serbuk sari, sehingga mereka menderita demam hay dari musim semi ke musim gugur. Tetapi sebagian besar warga bersin dan kehabisan ingus di musim semi, ketika sebagian besar tanaman berbunga. Kondisi pasien selama periode pembungaan memburuk di luar kota, karena konsentrasi serbuk sari lebih tinggi di sana.

Musiman penyakit "demam" memungkinkan penderita alergi meninggalkan tempat-tempat berbahaya sebagai tindakan pencegahan selama periode berbunga tanaman berbahaya. Ahli alergi, bersama dengan ahli botani, telah lama mengembangkan apa yang disebut kalender berbunga. Sebagai contoh, untuk bagian Eropa dari negara kita, ada tiga periode utama demam musiman:

  • April-Mei: periode ketika pohon mekar;
  • Juni-Juli: periode berbunga sereal;
  • Juli-Agustus: berbunga dari gulma, dan di selatan - apsintus dan bunga matahari.

Oleh karena itu, jika seseorang alergi terhadap birch pollen, maka ia harus meninggalkan daerah di mana birch mulai mekar, sudah pada awal April.

Metode pencegahan

Pencegahan primer

Dengan kecenderungan turun-temurun terhadap pollinosis, penyebab alergi serbuk sari sampai batas tertentu terletak pada gen manusia, tidak mungkin untuk mengubahnya. Oleh karena itu, untuk meminimalkan risiko terserang penyakit demam, perlu, pertama-tama, untuk mengurangi total muatan antigen pada seseorang yang rentan terhadap alergi. Selain itu, daftar metode pencegahan primer meliputi perbaikan umum tubuh: aktivitas fisik, metode pengerasan, kepatuhan untuk bekerja dan istirahat, dll..

Di antara metode pencegahan primer yang harus diatur pada tingkat menciptakan lingkungan yang aman bagi penduduk adalah penghijauan kota yang bijaksana, yang memungkinkan, jika mungkin, untuk mengurangi konsentrasi musiman serbuk sari yang berbahaya bagi orang-orang dengan demam..

Akhirnya, ketika merencanakan kelahiran anak-anak, orang tua yang menderita alergi harus mempertimbangkan pilihan untuk memiliki anak di musim dingin - ini akan mengurangi risiko mengembangkan demam jerami musiman..

Pencegahan sekunder

Jika seseorang sudah menderita demam, ia harus, pertama-tama, belajar sendiri dan mengajar anggota keluarganya aturan perawatan darurat untuk serangan alergi parah (hay fever), misalnya, apa yang harus dilakukan ketika serangan asma berkembang dengan demam atau edema Quincke. Pertama-tama adalah metode farmakoterapi dan pelaksanaan ASIT yang tepat waktu.

Selain itu, mengingat bahwa penyebab pollinosis adalah pollen, kontak dengan alergen potensial harus diminimalkan:

  • meninggalkan kota selama musim berbunga tanaman yang merupakan penyebab alergi serbuk sari;
  • tidak termasuk dalam makanan diet yang memberikan alergi silang, serta makanan yang terkait dengan alergen makanan umum;
  • hindari kegiatan yang melibatkan penghirupan atau kontak dengan jenis lain yang berpotensi menyebabkan alergi, dll..

Jika Anda tidak dapat pergi, maka di rumah, selain pintu yang tertutup rapat, Anda harus secara aktif menggunakan segala cara yang memungkinkan Anda untuk memurnikan udara dan mengendalikan keberadaan serbuk sari di dalamnya: pembersih udara dan pelembap udara, pendingin udara, penyedot debu air, dll. pergi keluar. Ganti pakaian dan mandi setelah mengunjungi jalan..

Pada saat ini, ada baiknya sepenuhnya meninggalkan obat herbal, dan juga tidak melakukan prosedur apa pun yang berkaitan dengan mempengaruhi sistem kekebalan tubuh - misalnya, vaksinasi atau operasi bedah yang direncanakan..